구안와사가 한쪽에만 나타나는 것도 문제인데 양쪽에서 동시에 나타난다면 얼마나 당황스럽겠는가?
동시에 양쪽에서 나타나는 양측성구안와사의 경우는 전체의 0.1% 정도에 해당하며 이 경우는 길랑바레증후군등의 가능성도 생각해 보아야 하지만 길랑바레증후군은 극히 드문질환이며 얼굴에서 뿐만아니라 다른 증상이 같이 동반되어 나타난다.
본 김성훈한의원 안면신경마비 연구소에서는 수천건 이상의 임상례중에 양측동시성 구안와사환자의 케이스는 지금까지 약10케이스정도가 있었으며 교대성 구안와사의 경우는 비교적 흔하게 나타났다.
구안와사는 안면신경의 선천적인 취약성으로 인해 약7% 에서는 같은 쪽에 재발하기도 하는데 이 경우의 예후는 첫 번째 발병과 큰 차이가 없다.
위의 그림은 양측성구안와사의 례로 양측의 눈이 안감겨 전형적은 벨현상이 나타나고 있으며'이~'하는 동작이 전혀 안되다가 호전되는 양상을 보이고 있다.
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