A. 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타날 때 병원을 찾아 원인을 찾는 것이 중요합니다.

1. 키가 3 백분위수 이하일 때
2. 1년에 4cm이하로 자랄 때
3. 아이가 2살 어린 아이와 비교했을 때 보다도 키가 작을 때
4. 매년 5cm이상 자라던 아이가 갑자기 2~3cm밖에 자라지 않을 때
5. 부모의 신장에 비해 현저히 작은 경우
6. 저신장이 심각한 심리장애를 유발하는 경우

저신장증은 키가 3 백분위수 이하, 즉 그 나이의 정상적인 아이 100명과 비교했을 때 3번이내인 경우를 말하며, 성장 속도가 1년에 4cm이하일 때 의심합니다. 그러나 인종적 지역적 영향을 받으므로 모집단의 기준에 따라 달라지게 됩니다. 진단에 도움을 줄 수 있는 항목으로 체형, 영양평가가 있으며, 성장의 잠재력을 알아보기 위한 골연령을 측정이 중요합니다. 이와 함께 내분비적인 원인이 아닐 수 있으므로 만성질환의 가능성을 먼저 고려해야 합니다.

A. 성장부진의 원인은 아래와 같습니다.

일반적으로 저신장과 성장부진의 이유는 크게 네가지로 나눌 수 있습니다.

첫째, 가족적 혹은 선천적 조건에 의한 경우와
둘째, 선천적인 성장과 성숙의 지연,
세째, 만성 전신 이상,
네째, 내분비 이상을 들 수 있습니다.

가족적 혹은 선천적 조건에 의한 경우는, 골격이형성증이나 염색체 이상에 의한 경우, 자궁내 성장지체의 경우를 들 수 있으며, 만성 전신 이상의 경우는, 영양실조나 흡수에 장애가 있는 경우, 만성염증성 질환의 경우나 선천성 심질환과 같이 조직의 산소화 부족의 경우, 만성 신부전에서와 같은 전해질 불균형의 경우 등이 있습니다.

내분비의 이상의 경우는, 여러 복합적 수준에서 나타날 수 있는데, 중추신경계나 시상하부에 이상이 있어 뇌하수체 전엽의 조절에 영향이 있는 경우, 선천성 혹은 발달성 뇌하수체 전엽의 이상으로 성장호르몬의 합성, 분비에 영향을 줄 경우, 표적기관의 1차적 기능부전이나 말초표적조직의 이상, 인슐린양 성장인자의 상호작용, 기타 말초의 성장인자들간의 상호작용과 관련된 이상인 경우 복합적으로 나타나게 됩니다. 후천적인 성장호르몬 결핍증의 경우는, 두개내 종양에 의한 경우가 가장 많고 이는 종양 자체에 의한 것이거나 수술 혹은 방사선 치료에 의해 이차적으로 발생합니다.

A. 한방에서 키가 작은 것을 "오지" 또는 "오연"이라고 합니다.

사람의 성장과 발육을 하는데 있어 첫째는 신장의 선천의 정기를 타고난 것이고 둘째는 비위의 후천적인 양호에 있습니다. 신장은 선천의 근본으로서 뼈와 원기를 주관하는 근원이며, 정과 혈의 근원으로서 인체의 생장발육을 주관하고 있으며 비장과 위장은 후천의 근본으로 기와 혈이 화생하는 근원이 됩니다.

이에 대해 한의학의 고전인 황제내경에 "사람의 태어남은 정과 혈의 근원으로 이루어지고 있다. 무릇 부모의 몸이 허약해서 선천적으로 타고난 것이 부족하거나 음식을 조절하지 못하여 많이 먹었다 굶었다 하면 편식에 치우친 나머지 비장과 위장을 해치게 된다. 영양공급이 제대로 안된 후천적 영양 결핍이 되면 발육이 지체되고 몸이 왜소하게 되는 저신장증이 발생하게 된다"라고 하였습니다.

그러므로 결론은 저신장은 비장과 신장이 허한 것이 주원인이 되며 타고난 체질이 즉 생활환경(불내외인)과 정서적인 스트레스(내인)요인 때문에 불균형을 이루게 되어 이것이 내분비 호르몬과 기혈에 영향을 주어신장발육에 나쁜 영향을 미치게 되는 것입니다.

유치원 때부터 (때로는 훨씬 그 이전에 영재교육) 학업시험 경쟁으로 스트레스는 과중 되고 운동의 부족도 발생되며 입맛에만 맞는 인스턴트 식품으로 인해 자연식품을 골고루 섭취하지 못하게 되고 당연히 이는 영양의 불균형으로 나타난다.

이외에도 태어나면서부터 태열(아토피성 피부염), 비염, 소아 축농증, 소아천식, 편도선염 등의 병치레는 소아의 성격을 예민하게 하여 숙면을 못하게 되고 이로 인하여 성장호르몬의 분비가 충분하게 하지 못하여 저신장증이 나타나게 합니다.

즉, 수면, 운동, 영양, 연령, 환경, 정서, 질병, 약물 등등... 이러한 것들 때문에 성장호르몬의 분비가 감소되면서 필연적으로 골격과 내장기관에 발육장애를 불러 일으키게 되므로 체격이 왜소하게 되고 심지어는 난장이병까지 이르게 되며 나아가서는 면역능력의 저하를 초래하게 하는 것입니다.

한방에서의 치료법은 일반적으로 補陰(보음)生津(생진) 작용과 化骨(화골) 작용을 하여 성장에 도움을 주는 한방성장처방을 투여하게 되는데 이를 통해서 성장 호르몬 분비를 촉진시키고 뼈의 발육을 왕성하게 해줍니다.

남자에게는 일반적으로 기본처방으로 육미지황탕과 사군자탕을 활용하고 여자에게는 육미지황탕과 사물탕을 활용하게 되며 환자 각자의 체질에 맞게 성장에 좋은 한약재인 홍화씨, 석창포, 산약, 산조인, 복분자, 창출, 구척, 하수오 등을 배합하여 기존의 성장치료제들보다 탁월한 성장효능을 보이는 치료제를 가감 처방합니다.

A. 한방에서 키가 작은 것을 "오지" 또는 "오연"이라고 합니다.

사람의 성장과 발육을 하는데 있어 첫째는 신장의 선천의 정기를 타고난 것이고 둘째는 비위의 후천적인 양호에 있습니다. 신장은 선천의 근본으로서 뼈와 원기를 주관하는 근원이며, 정과 혈의 근원으로서 인체의 생장발육을 주관하고 있으며 비장과 위장은 후천의 근본으로 기와 혈이 화생하는 근원이 됩니다.

이에 대해 한의학의 고전인 황제내경에 "사람의 태어남은 정과 혈의 근원으로 이루어지고 있다. 무릇 부모의 몸이 허약해서 선천적으로 타고난 것이 부족하거나 음식을 조절하지 못하여 많이 먹었다 굶었다 하면 편식에 치우친 나머지 비장과 위장을 해치게 된다. 영양공급이 제대로 안된 후천적 영양 결핍이 되면 발육이 지체되고 몸이 왜소하게 되는 저신장증이 발생하게 된다"라고 하였습니다.

그러므로 결론은 저신장은 비장과 신장이 허한 것이 주원인이 되며 타고난 체질이 즉 생활환경(불내외인)과 정서적인 스트레스(내인)요인 때문에 불균형을 이루게 되어 이것이 내분비 호르몬과 기혈에 영향을 주어신장발육에 나쁜 영향을 미치게 되는 것입니다.

유치원 때부터 (때로는 훨씬 그 이전에 영재교육) 학업시험 경쟁으로 스트레스는 과중 되고 운동의 부족도 발생되며 입맛에만 맞는 인스턴트 식품으로 인해 자연식품을 골고루 섭취하지 못하게 되고 당연히 이는 영양의 불균형으로 나타난다.

이외에도 태어나면서부터 태열(아토피성 피부염), 비염, 소아 축농증, 소아천식, 편도선염 등의 병치레는 소아의 성격을 예민하게 하여 숙면을 못하게 되고 이로 인하여 성장호르몬의 분비가 충분하게 하지 못하여 저신장증이 나타나게 합니다.

즉, 수면, 운동, 영양, 연령, 환경, 정서, 질병, 약물 등등... 이러한 것들 때문에 성장호르몬의 분비가 감소되면서 필연적으로 골격과 내장기관에 발육장애를 불러 일으키게 되므로 체격이 왜소하게 되고 심지어는 난장이병까지 이르게 되며 나아가서는 면역능력의 저하를 초래하게 하는 것입니다.

한방에서의 치료법은 일반적으로 補陰(보음)生津(생진) 작용과 化骨(화골) 작용을 하여 성장에 도움을 주는 한방성장처방을 투여하게 되는데 이를 통해서 성장 호르몬 분비를 촉진시키고 뼈의 발육을 왕성하게 해줍니다.

남자에게는 일반적으로 기본처방으로 육미지황탕과 사군자탕을 활용하고 여자에게는 육미지황탕과 사물탕을 활용하게 되며 환자 각자의 체질에 맞게 성장에 좋은 한약재인 홍화씨, 석창포, 산약, 산조인, 복분자, 창출, 구척, 하수오 등을 배합하여 기존의 성장치료제들보다 탁월한 성장효능을 보이는 치료제를 가감 처방합니다.

A. 성장에 좋지 않은 음식 & 식습관

①패스트푸드, 인스턴트 식품
햄버거, 피자, 치킨, 라면 등 패스트푸드는 열량에 비해 영양은 대단히 부족하다. 포화지방산과 소금, 인공감미료의 함량은 높지만 비타민과 무기질은 거의 들어 있지 않기 때문이다. 이런 음식은 비만 등 소아 성인병을 유발할 소지가 매우 높다. 아이들이 좋아한다고 해서 자주 먹이면 식욕 부진이 올 수도 있다.

너무 졸라 어쩔 수 없이 사주어야 할 때는 영양의 균형을 맞출 수 있는 아이디어를 짜낸다. 콜라 대신 맹물 또는 우유를 마시게 하거나 햄버거 반쪽에 과일을 곁들인다. 라면을 끓일 때는 면의 양을 줄이고 파, 김치 등 야채를 첨가하며 국물도 되도록 싱겁게 한다.

②탄산 음료
탄산음료의 톡 쏘는 맛은 음료 속에 녹아 있는 인산 때문. 인산은 뼈의 성분이 되는 칼슘을 녹여 소변을 통해 배출시키므로 성장을 방해한다. 탄산음료를 많이 마시면 뼈가 약해지고 치아도 쉽게 부식된다.

③급하게 먹는다
침 속에는 소화효소 뿐 아니라 성장을 촉진시키는 파로틴이라는 호르몬도 들어 있다. 꼭꼭 씹어 먹을수록 소화효소와 파로틴이 많이 나온다. 또한 급하게 먹으면 포만감을 느끼지 못해 과식할 우려가 많다.

④식사하면서 TV를 본다
식사하면서 TV나 책을 보는 습관이 있다면 빠른 시일 안에 바로잡도록 한다. 밥 먹는 것에 집중을 하지 못하면 식사를 너무 적게 하거나 과식할 우려가 있다.

⑤자극적인 음식
짜거나 매운 음식이 성인병의 원인임은 누구나 아는 사실. 어린이에게도 좋을 리가 없다. 지나치게 단 음식은 열량만 높고 영양소는 적은 데다 식욕도 떨어뜨린다.

A. 생활습관

▷운동

①GOOD 팔다리는 물론 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동이 성장판에 적당한 자극을 주어 키 크기에 도움이 된다.(그러나 과격하지 않게)
예>줄넘기 ,수영, 배구, 테니스, 농구, 탁구, 배드민턴, 조깅, 스트레칭 . . .

②BAD 무거운 것을 들어야 하거나 팔다리 근육을 많이 쓰는 운동 다리 쪽에 무리가 가는 운동은 근긴장을 초래하여 성장판에 혈류공급을 저해한다.
예> 체조, 마라톤, 기계체조, 역도..

▷수면

안정된 생활 속에서만 보면 잠을 잘 때에 성장 호르몬이 가장 많이 분비된다. 성장 호르몬이 가장 많이 분비되는 시간은 취침 후 1~4시간으로 보통 밤 10시에서 새벽 2시 사이로 뇌파가 α파,β파의 서파를 유지하는 N-REM기이다. 그러므로 성장기 때 청소년은 일찍 자고 일찍 일어나는 습관을 유지하는 것이 좋다. 하지만 공부를 해야 하는 학생들에겐 무리한 시간이니까 늦어도 밤 12시 이전에 잠이 들고 아침에 일찍 일어나는 생활을 하여 깊은 수면과 함께 자신의 생체 리듬을 일정하게 유지시키도록 해야 한다.

키는 주로 잘 때 큽니다. 그렇다고 낮잠을 자거나 책상에 엎드려 자는 것은 좋지 않고 하루에 7시간이상 숙면을 취하는 것이 좋습니다. 앉을 때는 방바닥에 앉지 말고 의자나 소파에 앉도록 하며 1시간 이상 같은 자세를 취하는 것도 좋지 않습니다. 자기전에 키크기 체조를 실시하여 성장선에 기분좋은 자극을 주는 것이 좋습니다.

A. 성장기에는 누구나 좋은 효과를 볼 수 있습니다만 유전인자로 빚어진 왜소증, 염색체 이상으로 빚어진 왜소, 성염색체 이상, 일반적인 염색체 이상의 원인, 대뇌의 장애, 뇌하수체 전엽기능 감퇴 경우는 본원에서 한방요법으로 치료하는데는 한계가 있으며, 한방요법의 적극적인 대상이 되는 경우는 청춘기 지연, 체질적인 소인에 의한 불균형, 산발성, 원기성 왜소, 영양불량, 신진대사의 문란과 정신성 질병으로 빚어진 왜소증이며, 한방치료의 이차적 대상이 되는 경우는 내분비 호르몬 부조화, 갑상선기능 감퇴, 성조숙, 기타 어린이 당뇨병, 갑상선 기능 항진, 가성갑상선 기능 감퇴, 만성 신상성 피질 기능 감퇴, 신경계통 질병으로 인한 왜소증, 내하구 질병, 비만성 생식 무능력증, 뼈 질환, 연골 영양장애, 골영양 장애 등으로 분류할 수 있습니다.

A. 성장 크리닉에서의 치료효과는 성장판이 열려 있는 성장기와 성장판이 닫힌 성장이 멈춘 상태 2가지로 나누어 볼 수 있습니다. 성장기에는 5cm 미만의 저성장율을 보일 경우 치료를 통해 1년에 8-10cm 이상 더 자랄 수 있습니다. 성장이 멈춘 상태에서는 여자는 23-24세, 남자는 25-26세까지에도 골밀도가 높아지는 잠재성장분이 있기 때문에 검사결과가 양호하면 3-5cm 정도 더 자랄 수 있는 가능성은 있습니다. 그리고 진찰을 통하여 키크는데 각자 개인에 맞는 방법을 파악하여 자신감을 가지고 꾸준히 하는 것이 중요합니다.

A. 키가 작은 부모는 아이가 태어나면서부터 키 키우는데 관심을 가져야 하며 일반적으로 여학생의 경우는 초경전인 초등학교 4-5학년, 남학생의 경우는 초등학교 6학년에서 중학교 1학년에 시작하는 것이 가장적기이나 빠를수록 좋다고 생각합니다.

A. 남자의 경우는 5세부터 23세정도가지 가능하며 여자의 경우는 5세부터 21세 정도까지입니다. 단, 성장기의 경우는 한방성장처방만으로 치료를 할 수 있지만 여성의 경우 생리 시작후 2년이 넘은 경우나 남자는 변성기가 지난 경우는 성장이 어느 정도 멈춘 시기이므로 검사(골연령검사와 골밀도 검사)를 하고 치료 가능 여부를 가려 처방을 합니다.

A. 키가 작은 부모는 아이가 태어나면서부터 키 키우는데 관심을 가져야 하며 일반적으로 여학생의 경우는 초경전인 초등학교 4-5학년, 남학생의 경우는 초등학교 6학년에서 중학교 1학년에 시작하는 것이 가장적기이나 빠를수록 좋다고 생각합니다.

A. 몇 개월 복용후 키가 자라지 않는다고 중단하시면 안되고 최소 3개월부터 1년정도는 복용해야 효과를 확실히 볼 수 있습니다. 키가 분명히 크리라는 확신과 자신감을 가지고 1년을 투자하시기 바랍니다. 보통의 경우 6개월 정도 복용하시면 신체의 각 기관이 성장호르몬을 분비시킬 수 있는 준비가 되어 있으며 꾸준히 1년 복용하게 되면 신체 기관에서 일정하게 성장호르몬이 분비될 수 있도록 만들어 주기 때문에 그 이후에는 쉬었다가 복용해도 됩니다.
그 효과는 개인마다의 약간의 차이가 있는 바 전년도 성장률의 1.6∼2배 정도 클 수 있다고 할 수 있습니다.

A. 먼저 X-ray를 통해서 뼈나이를 측정하고 골밀도 검사를 통해 뼈의 건강상태를 알아봅니다. 그리고 혈액검사를 통해서 성장 호르몬 분비와 빌병유무를 파악하게 됩니다. 이 모든 검사결과와 문진을 통하여 성장지연의 원인을 파악하여 진단을 내립니다.

아래에 자세한 진료의 순서가 있습니다.

A.첫째, 책상다리 자세는 될 수 있으면 피하고 앉을 때는 바른 자세로 의자나 방석을 이용하여 다리는 앞으로 쭉 뻗을 수 있게 편안히 앉는 것이 좋습니다.

둘째, 자신의 체력이 감당할 수 있을 정도의 적절한 운동을 찾아서 꾸준히 하도록 하는 것이 뼈에 부담을 주지 않습니다.

셋째, 서서 일하는 시간이 길거나 앉아서만 일하는 시간이 많은 경우에는 틈틈이 양다리의 위치를 높게 한 상태에서 휴식을 취하고 다리전체(특히 슬관절과 족관절)를 주물러 주거나 마사지를 통해 다리에 혈액순환을 촉진시켜 주는 것이 좋습니다.

넷째, 가끔씩 모래사장을 맨발로 걷거나 다리에 일광욕을 시켜주는 것도 뼈의 발육에 좋은 영향을 줄 수 있습니다.

다섯째, 신발은 발크기에 잘 맞고 피로감을 주지않는 신발을 신는 것이 좋은데 특히 발바닥의 움푹한 부분을 받쳐 주지 못해서 평발이 되게 하는 슬리퍼를 오래동안 신는 일이 없도록 해야 합니다.

여섯째, 추운 계절 즉, 겨울에는 다리의 보온에 더욱 신경을 써야 합니다. 외출에서 돌아오면 따뜻한 물수건 등으로 마사지를 하거나 냉온요법으로 각탕을 해서 다리의 신진대사가 활발하게 이루어지도록 해주는 것이 좋습니다.

A. 성장치료는 몸의 균형을 유지하며 성장을 자극하는 치료이므로 치료에 따른 부작용은 없으며 지속적인 치료를 통해 전반적인 기능의 향상도 도모하게 되며 나아가 신체의 면역능력의 향상에도 큰 도움이 됩니다.

A. 현재 성장크리닉 요법은 의료보험의 적용이 안되고 있으며 치료비는 연령에 따라 다르며 정확한 진찰을 해보아야 합니다.