◉ 고운맘 카드에 대해 알아봅니다. ◉

1. 신청 관련 Q&A

Q	고운맘카드 안내문을 받았는데, 무엇부터 해야 하나요?
A	가장 먼저 지정 요양기관 신청을 하셔야 합니다.

Q	지정요양기관 신청은 어떻게 하나요?
A	공단에서 운영하는 ‘요양기관 정보마당’ 홈페이지에 접속해서 신청합니다. ※ 지정요양기관 신청방법 ① ‘요양기관정보마당’ 접속(네이버 검색) ② 공인인증서 로그인 ③ ‘회원서비스’ 메뉴 클릭<---우측상단위치 ④ ‘건강보험 임신출산 진료비’ 클릭<---좌측하단위치 ⑤ ‘지정 요양기관 신청’ 클릭 ⑥ 해당 양식 작성 및 '저장‘ 클릭(신청완료)

Q	신청하고 바로 진료가능한가요?
A	공단에서 신청승인 통보를 받으셔야 하며, 1~2일 정도 소요됩니다.

Q	신청후, 3일이 지났는데도 아직 통보를 못받았어요.
A	통보가 제대로 전달되지 않은 경우, ‘건강인’ 홈페이지(네이버검색) 에서 확인 가능합니다. 먼저, 건강인 홈페이지 접속 후, ‘병원 검진기관 안내’ 항목 中 ‘임신출산 진료비지정’을 클릭, 해당 한의원을 검색합니다. 검색결과에 해당 한의원이 나올시 등록이 된 것이며, 검색되지 않을시 등록되지 않은 것입니다. 이런 경우, 해당 지역 공단에 연락하여 확인하시기 바랍니다.

Q	첩약 금액은 어떻게 작성하나요? 정하는 기준은 있나요?
A	첩약 금액은 정해진 기준은 없습니다. 금액 산정을 위해서 기존 임신출산관련 첩약 비용을 참고하여 산정하거나, ‘건강인’ 홈페이지에서 다른 한의원의 첩약 금액을 참고하실 수 있습니다. 주의할 점은, 신고된 최저-최고 금액 내에서 처방을 하도록 하며, 신청서 기재 금액은 1일당 금액입니다.

Q	첩약 금액 산정시 10일치 20만원~50만원으로 정하면 되나요?
A	신청서에 기재하는 첩약 금액은 1일당으로 기재하도록 되어있습니다. 10일치 20만원~50만의 범위라면 신청서에는 최저 20,000원~최고50,000원으로 기재하시면 됩니다.

Q	신청서에 초음파도 적어야 하나요?
A	한방의료기관은 첩약금액 부분만 작성하면 됩니다.

Q	카드 단말기를 따로 설치해야 하나요?
A	기존에 KB․신한카드 결재가 가능했으면 설치하지 않습니다. 고운맘카드 카드사업자가 KB․신한카드社이므로, KB․신한카드의 결재가 가능하면, 고운맘카드 결재도 가능합니다. (따로 설치하지 않습니다.)

2. 진료 관련 Q&A

Q	유산(낙태) 후, 진료 가능한가요?
A	유산(낙태)의 경우 유산자체의 진료가 아닌, 산후관련 증상 등을 진료하는 개념으로 보아 산후풍에 해당되며, 관련 진료 및 처방이 가능합니다.

Q	자동차보험처럼 10일분씩 처방해야 하나요?
A	처방에 대한 제한사항은 없습니다.

Q	첩약 外 침이나 부항도 가능하나요?
A	가능합니다. 고운맘카드는 본인부담금을 지원하는 제도이므로 치료후, 본인부담금을 결재하면 됩니다.

Q	임신부가 임신․출산과 관계없는 상병(발목염좌)에도 가능한가요?
A	임신․출산과 관계없는 상병에는 사용이 불가합니다. 한방의료기관에서는 보건복지부 장관이 정한 상병으로 제한됩니다. 따라서, 임신오저(O21 임신중 과다구토), 태기불안(O20 초기임신 중 출혈, O60.0 분만이 없는 조기진통), 산후풍(U32.7 산후풍)의 상병에만 고운맘카드 혜택이 적용됩니다.

3. 결재 관련 Q&A

Q	결재는 어떻게 하나요?
A	고운맘카드로 본인부담금을 결재하면서, 할부개월란에 ‘93’을 반드시 입력합니다.

Q	할부에 93을 입력하면 할부는 어떻게 하나요?
A	고운맘카드는 원칙적으로 할부가 지원되지 않습니다.

Q	3만원을 결재하려니 할부개월 입력란이 나오지 않아요.
A	단말기 업그레이드를 받으셔야 합니다. 일부 단말기에서는 소액결재시 일시불로 결재가 되는 경우가 있습니다. 이런 경우, 단말기 업체에 연락하셔서 소프트웨어 또는, 하드웨어 업그레이드를 받으셔야 합니다.

Q	환자의 남은 지원금 잔액은 어떻게 알수있나요?
A	잔액은 고운맘카드 사용 환자가 알 수 있습니다. 카드사용후에 영수증과 문자메시지로 잔액이 확인이 가능하므로, 직전 사용분에 대한 SMS, 카드전표로 확인가능합니다. 또한, 각 카드사(신한․국민) 홈페이지 또는 콜센터(국민:1599-7900, 신한:1544-6300)에서 확인이 가능합니다.

Q	고운맘카드 사용 내역을 공단에 어떻게 청구하나요?
A	고운맘카드는 본인부담금 지원제도로서, 별도 청구하지 않습니다. 다만, 지원금 운영 특성상 진료기록부 및 본인부담금 수납대장 등의 기록과 서류관리를 확실히 하시는 것을 조언드립니다.

※ 고운맘카드 신청방법

1단계		2단계		3단계
산부인과에서 임신확인서 발급	▶	임신확인서 및 신분증을 지참하여, 국민건강보험공단 지사 / KB국민은행 / 신한은행 / 우체국 中 한 곳을 방문ㆍ고운맘카드 신청	▶	고운맘카드 수령 및 사용

- 의료보호 대상자가 임신한 경우에는 건강보험공단의 자격관리시스템 가상계좌에 임신,출산 지원금이 적립되므로, 적립금액을 확인하시고 의료기관에서 직접 차감하시면 됩니다.

김성훈한의원 원무과입니다.

엄마: 임산부라면 누구나 발급받는 고운맘카드를 한의원에서 이용이 가능하다고 하던데요?

원무과: 임신 중 입덧, 아랫배 통증, 출산 후 산후조리는 물론이고, 유산까지도 고운맘카드를 통한 한약치료를 할 수 있습니다.

엄마: 한약을 임신 중이나 출산 후에도 쓸 수 있나요? 어느 시기나 가능합니까?

원무과: 예, 임신 초기에 울렁거리며 구토가 나타나는 입덧증상과

임신중기에 나타날 수 있는 유산전조증상과

산후에 나타날 수 있는 산후풍의 예방을 위해 처방 가능합니다.

엄마: 그런데 임신 중에 한약을 먹어도 되나요?

원무과: 나라에서도 한의원에서 처방하는 한약이 안전하기 때문에 고운맘카드를 이용하게끔 이렇게 지원하고 있는 아니겠습니까?

더욱이 식품의약품안전청에서 안전을 인증한 한약재를 저희 원장님께서 처방하면 임신 중이나 출산 후에도 안전하게 한약을 쓸 수 있습니다.

산모와 태아에게도 안전한 세상에서 가장 안전한 명품한약으로 입덧과 유산예방은 물론 산후조리까지도 건강을 지켜주세요.

엄마: 아 ~ 그렇군요. 이제 안심하고 한약을 복용해도 되겠군요.

김성훈한의원 원무과

상병명(상병분류기호)		비고
3단위분류	4단위분류
초기임신 중 출혈(O20)	절박유산(O20.0)	태기불안
	기타 초기임신 중 출혈(O20.8)
	상세불명의 초기임신 중 출혈(O20.9)
임신 중 과다구토(O21)	경도의 임신 과다구토(O21.0)	임신오저
	대사장애를 동반한 임신 과다구토(O21.1)
	임신중 만기구토(O21.2)
	기타 임신에 합병된 구토(O21.8)